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细胞治疗

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1.什么是干细胞?


      干细胞
是指一群在胚胎发育早期未分化的细胞,具有自我更新能力和多向分化潜能。

      干细胞就是在生命的成长和发育中起“主干”作用的细胞,它对于生命成长发育的重要性就如同建筑中的钢筋水泥等基本材料。

      干细胞是人类的原始细胞,能够发育成人体任何类型的组织和器官,可塑性很强,因此被称为“万能细胞”。








2.什么是干细胞疗法?




干细胞疗法:
干细胞疗法是将健康的干细胞移植到患者体内或自身体内,以修复病变细胞或重建正常细胞和组织。干细胞疗法可以让人变得更有活力,是从根本上改善许多疾病的有效方法。


干细胞疗法的作用:

替代与修复受损和死亡细胞:干细胞具有自动归巢特性,注入人体后,可聚集到受损器官及相应的部位,并分化为这些器官和部位的特异性细胞。通过干细胞自身分化功能来生长出新组织细胞,弥补组织细胞的衰老、死亡、损伤,使得病变的组织与细胞恢复健康,并参与新生血管修复,改善损伤组织微循环。

激活休眠和处于抑制状态的细胞:人体生长发育通过细胞分裂完成,随着年龄增加,部分细胞在分裂后,脱离了正常细胞周期,呈现功能性休眠状态。部分细胞会在内因(如精神压力、焦虑等心理作用)或外应(如药物、环境、细菌、病毒等)作用下,生长受到抑制。干细胞作为年幼新生细胞,给脱离细胞周期的成年细胞带来了青春讯息。受到干细胞刺激的休眠细胞和抑制状态细胞活化起来,重新进入细胞周期,通过分裂增殖,增加体内新生细胞数量,有助于人体新陈代谢进程恢复正常。

旁分泌作用:干细胞注入目标组织后,可通过分泌各种蛋白质、酶与多种因子(如神经营养因子、抗凋亡因子等各种生长因子、细胞因子)及调节肽和气体信号分子等多种生物活性因子,作用于周围细胞,发挥旁分泌作用。促进细胞增殖,抑制功能细胞凋亡,使现有组织祖细胞分化,修复受损组织并生长新组织

免疫调控机制:人体免疫性疾病是由于自身免疫细胞产生“误判”,攻击自身重要细胞、组织及器官的结果。干细胞可以抑制NK细胞增殖,发挥免疫抑制功能。具有明显免疫抑制活性的干细胞能够通过多分子参与、多途径调控及旁分泌作用,并与机体炎症微环境相互作用,对机体免疫反应进行动态调控。

促进细胞间信号传导恢复:干细胞分泌的蛋白质、酶、生物活性因子等,可以帮助修复、增强细胞间信号传导通路。如间充质干细胞分泌连接蛋白帮助细胞间连接、促进离子通道开放等,使细胞间信号传导通路畅通,信号传递及时准确,构建健康、稳固的信号传输网络,抑制因信号传递错误导致的疾病。






3.怎么获取干细胞?


       人的一生之中身体里都有干细胞存在,从生命诞生之初“全能”的胚胎干细胞到每个人体内的成体干细胞,人体中的干细胞渐渐不再具备全能性,而只能分化为某一种或多种组织细胞。比如,骨髓里藏着丰富的“造血干细胞”,它们却只能分化为不同的血液细胞;又比如,皮肤里藏着丰富的“皮肤干细胞”,它们每天孜孜不倦,为我们生成新的皮肤细胞。

       干细胞家族中成员众多,目前被广泛应用与研究的主要是造血干细胞和间充质干细胞。

       造血干细胞主要有三种来源,骨髓、外周血和脐带血。

       骨髓造血干细胞:诞生之初,骨髓中便有未成熟的造血干细胞,它们可以发育成红细胞、白细胞和血小板。骨髓干细胞的采集,需要在无菌手术室进行,通常会从臀部两侧的髂骨内抽取骨髓,整个采集过程大约为2~3小时。

       外周血造血干细胞:人体血液中也会存在一些造血干细胞,但是需要通过特殊的手段进行采集处理。将血液中的主要成分(红细胞、白细胞、血小板和血浆)分离,从里面取出造血干细胞,整个过程与捐献血小板相似,采集时长约为3~6小时。

       脐带血造血干细胞:随着新生儿一起分娩而出的围产组织(胎盘、脐带、羊膜)中的胎盘和脐带中采集造血干细胞,这是对人体最无害且最安全的采集方式。

       间充质干细胞围产组织、脂肪、骨髓、牙髓中,可以提取到间充质干细胞。

      围产组织干细胞:妈妈生产后诞下的围产组织(脐带、羊膜、胎盘)中提取得到的间充质干细胞,获取方式简单,对母婴的健康无任何影响,无毒无害,不存在基因突变,含量十分丰富,可供全家人使用,但获取次数有限,分娩时才能获得。

       脂肪干细胞:顾名思义,来源于人体脂肪组织,抽脂后,再从脂肪中提取干细胞。

       牙髓干细胞:获取方式主要来源儿童自然脱落的乳牙、智齿等牙齿中获取。成人获取方式则是从智齿中取得,但是拔取智齿需要承担一定的疼痛与风险,相较于脂肪与骨髓干细胞的获取,是较为方便的。

       骨髓间干细胞:骨髓穿刺,获取方式比较痛苦,取材时对患者有损伤,患有骨髓疾病者不能捐献,且随着年龄的老化,骨髓中的干细胞数目显著降低,增殖分化能力大幅度衰退,局限较多。






4.细胞治疗的分类



NK细胞

       全称自然杀伤细胞,是机体重要的免疫细胞,广泛存在于人体的外周血、肝脏、脾、肺和淋巴结等器官或组织中。

       NK细胞是抗肿瘤的第一道防线,直接识别和杀伤肿瘤,具有抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节的功能;还可以抑制肿瘤附近新血管增生,限制肿瘤养分供给从而抑制肿瘤生长,同时无任何副作用,是理想的补充免疫细胞的来源。


NK细胞的特点:

抗病毒功能:NK细胞在其机体受到病毒感染时,不需要抗原刺激,就可以产生细胞因子、

白细胞介素和干扰素等,对抗肿瘤的发生和病毒感染

监视功能:在肿瘤中起到很好的监视作用,会监视人体免疫寿命和肿瘤细胞的损伤情况等。

调节功能:NK细胞能够调解人体免疫功能,防止产生自身免疫性疾病以及其他免疫功能的异常。






间充质干细胞:

       间充质干细胞是来源于中胚层具有多向分化潜能的干细胞,存在于人体的结缔组织和器官间质中, 如髓、脂肪、牙髓、围产期的胎盘和脐带等。

       间充质干细胞是干细胞家族的重要成员,具有多向分化潜能(可分化为脂肪、 骨、软骨、肌肉、神经、心、肝等多种细胞组织)、造血支持(增强造血功能)和促进干细胞植入、免疫调控(治疗免疫排斥和自身免疫性疾病)和自我复制等特点。



间充质干细胞的特点:

繁殖力强:经体外培养可达10亿个,供多次使用

免疫调节:免疫原性低,有免疫调节功能,使用不引起免疫排斥反应,且可抑制排斥反应。

适用面广:适用范围广泛,几乎可用于治疗所有的组织损伤、衰老及退行性变。

安全可靠:基因稳定,不宜突变,多次传代扩增后仍具有干细胞特性,使用安全可靠。

多向分化:具有强大的增殖能力和多向分化潜能,在适宜的体内或体外环境下不仅可分化为造血细胞,

还具有分化为肌细胞、肝细胞、成骨细胞、软骨细胞、基质细胞等多种细胞的能力。






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